鳳凰衛視記者：想問一下關於當前的疫情。請問，目前內地疫情防控重點難點是哪些方面？實施了二十條優化措施之後，如何去採取一些果斷、堅決的措施，盡快遏制疫情蔓延的態勢？謝謝。
中國疾控中心傳防處研究員 王麗萍：謝謝您的提問。當前，國際疫情形勢錯綜複雜，對於防控的重點仍然還是人口密度比較大，人口集中的大城市的疫情防控，難點是這些措施怎麼樣落實好，把各項防控措施能夠做實做細、落實到位，這是重點和難點。對於怎樣堅決果斷控制疫情，有幾個方面：一是做好常態化監測預警，提升整個新冠疫情監測的敏感度，要進一步落實好“四早”，加強對於風險崗位從業人員、醫療機構等重點機構和重點人群的監測，切實做到風險人員的早發現和早管控。二是要完善當地的應急處置體系，一旦發生本土疫情以後，措施要果斷、快速。對於特大城市和重點城市，要更加突出精細、精準、高效，結合當地的實際情況，要加強防控指揮體系的建設，細化操作流程，做到分工明確、責任清晰、高效運轉，這樣就能夠發現早、處置快，就能以最小的成本實現最大的防控效果。三是要做好儲備，第九版防控方案以及相關文件，要求各地做到核酸檢測力量、流調力量、隔離資源以及對流動人員管理的“四個統籌”，祗有有備才能做到無患。做好與城市規模相匹配的醫療救治能力的儲備。最後，要持續打造強大的社區治理防線，將城市治理的工作重心下移到城鄉社區，提前掌握、動員區域黨員、企事業單位幹部力量，要提前做好疫情防控專業培訓和應急演練，真正發生疫情以後，動用這些力量，能夠更好、更快、更高效地處置，做好疫情防控。謝謝。
中央廣播電視總台央廣記者：我們在優化疫情防控的二十條當中還看到，其中提到要加強對隔離封控人員的服務保障，並且還提到說要求堅持首診負責制和危急重症搶救制度，並且不得以任何理由推諉和拒診，請問國家衛生健康委，我們將採取哪些措施來具體落實上述的要求？特別是對於隔離封控人員，他們的正常就醫應該如何保障？謝謝。
國家衛生健康委副主任 雷海潮：謝謝您的提問。“生命至上、人民至上”，這是我們黨的執政理念。這個執政理念不僅僅是要貫穿在疫情防控的具體過程當中，也要體現在我們日常診療服務的各個環節的組織當中，所以一方面“疫情要防住”，但是老百姓日常的診療需要，也要給予相應的安排，做出積極的回應，不能夠因為疫情防控的理由推諉、拒收患者。對剛才您提到的這個問題，可以區分這麼幾類情況來進行相應的安排。一是已經發生疫情的地方，比如小區、村莊，也就是有高風險疫情的地方，一定要建立在應急處置狀態下的醫療服務運行相應的安排機制，也就是說，我們要瞭解在高風險地區的這些居民，有哪些特殊的就醫需求。比如有哪些高齡老人，有哪些人是合併基礎性疾病，小區、村莊當中有沒有孕產婦，有沒有一些需要進行持續照料的透析患者，做到心中有數。在瞭解底數的情況下，要及時對他們在疫情處置過程當中的就診做出相應的安排。在這方面，我們也積累了一些經驗，比如說在已經發生疫情的地方，可以通過安排黃碼醫院，也就是對於風險人員就診有相應的保障和渠道，各地也積累了一些經驗和做法，關鍵就是要真正落到實處。另外，對這些健康敏感人群要建立台賬，對他們的需求要隨時做出響應，特別是看病就診方面，要有綠色通道，既能夠讓他們第一時間到醫療機構就診，也能夠在完成醫療處置之後順利返回社區。二是更加科學精準做好醫療機構本身疫情防控工作。醫療機構是接診患者的，在發生疫情的地方難免會有陽性感染人員到醫療機構就診，一旦具有感染風險的人員去就診，這樣的環境有可能產生風險。因此，需要採取一些必要的措施，對於患者到訪的環境進行終末消殺。但是，醫療機構發生這樣的情況以後，不能簡單的一封了之、一關了之，還是要講究科學精準，要進行風險研判和評估。一旦做完了終末消殺，評估這些風險已經得到了有效管控，應該在第一時間恢復這些醫療機構的日常診療秩序，不能夠說因為有陽性感染者到訪，就持續關閉、關閉很多的科室，關閉很長的時間，這樣往往就會影響到其他患者看病就診的機會和服務安排的問題。 三是要對一些重點人群做出更加精細的安排。在常態化疫情防控情況下，要把服務工作做的更細、更加具體。對於轄區內患有基礎疾病的老年人群、孕婦，還有一些需要持續放化療、透析的患者，都應該在常態化疫情防控條件下瞭解他們的狀況。另外，對慢性病、糖尿病、高血壓患者，要保證他們的日常用藥需求，不能因為疫情中斷藥品供應，這樣也能夠使得這些慢性病患者有一個合理的安排，使得他們的醫療服務能夠得到及時響應。四是進一步充實院前醫療急救力量。在院前醫療急救方面，一旦發生疫情，一定要保證充分的車輛、充分的人員，一旦有急診方面的需要，要迅速派車。在這裡也特別強調一下，不能因為疫情防控，為了達到零風險，就推諉、拒收患者，“人民至上、生命至上”是針對所有情況的，所以對於這部分的急診需求，應該保證相應的工作力量和服務資源。 五是加強集中隔離點管理。在二十條優化措施發布之後，密接人員將作為重點風險人員進行隔離管理，進入到集中隔離點雖然新的方案縮短了時間，從原來的“7天集中隔離+3天居家健康監測”改為“5天集中隔離管理+3天居家隔離管理”，在隔離點上的這段時間，可能也會遇到一些有醫療服務需求的人員和情況，這就要求集中隔離點要及時瞭解和排查處於集中隔離狀態的人員，到底是什麼樣的健康狀況，比如有沒有基礎疾病。另外，在每天的健康監測過程當中，除了要瞭解他們的體溫、核酸狀態以外，也要瞭解他們有哪些身體方面的不適應，要及時做出醫療服務安排，避免小病拖成大病，小病拖成重症，一旦搞成重症以後再送到醫療機構就診，就診的難度也會加大。對於這五種場景下老百姓的醫療服務和就診安排，都應該及時的關注和給出相應的安排，使得在疫情處置過程當中能夠有效保障好居民看病就診和用藥的基本需求。謝謝。
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