同時，老年人罹患流感後死亡風險升高。我國10省份嚴重急性呼吸道感染疾病（SARI）哨點監測顯示，65歲以上老年人在因SARI住院的成年患者中占比達47.1%。據估算，我國60歲及以上老年患者每年約有71000例流感相關呼吸道疾病超額死亡。
同樣，我國兒童也面臨著較高的流感發病風險。以北京為例，2015～2016年流感流行季，0～4歲和5～14歲人群流感發病率分別可達31.9%和18.7%；2017～2018年流感流行季，0～4歲和5～14歲人群流感發病率分別升高至32.98%和21.66%。兒童面對流感，需要重點防範。需要提醒大家的是，兒童流感在家中具有很高的傳播風險，這可能給家庭成員和照顧者帶來額外負擔。
慢性基礎性疾病的患者，同樣值得我們關注。感染流感後，肺炎風險、心臟病發作風險、急性心梗風險將增加。
合併哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心臟病和糖尿病，則會增加流感相關嚴重並發症風險。我國研究發現，流感與肺炎、腦血管病、缺血性心臟病、糖尿病等超額住院相關，每10萬人因流感所致的超額住院人數分別為29.3、3.5、4.2、5.7。提示我們醫護工作者，慢性基礎性疾病患者防控流感，不能放鬆。
高效整合，提升整體防控效率和效果
流感是全球公共衛生問題之一，在常態化疫情防控背景下，我倡議有必要高效整合流感防控和新冠防控，以提升整體防控效率和效果。比如說，有必要在社區發熱病例病原譜監測體系中，同時納入流感病毒和新型冠狀病毒等，既節省資源也提升效率，可及時掌握流感和新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體的流行現狀，用於指導臨床實踐。同時，為更加準確地估計流感及流感樣病例的發病水平，以及為合理分配醫療資源提供一定依據，建議有條件地區每5年開展基於社區居民的流感及流感樣病例發病情況，及醫療服務利用的調查。
與病毒抗爭，採取有效的防護措施，降低流感患病風險，減少流感疾病負擔，是我們醫護工作者的職責和使命。
作者：曾光 著名公共衛生與流行病學專家 |
