問：落地還需要配套什麼措施？
如何將國家組織的集中帶量採購落到實處？專家認為，需要“三醫”聯動，同步配套醫療機構補償機制改革、醫保支付方式改革、藥品流通體制改革，並鼓勵藥品創新發展，不斷提升藥品質量，推動合理藥價形成。
帶量採購堵住了“二次議價”、回扣空間，明確承諾的市場用量將是競爭性的，將深刻觸及“以藥補醫”機制，直接觸動藥企和醫療機構的利益。目前，全國所有公立醫院已取消了藥品加成，政府補助須跟上，醫療服務價格也須調整到位。科學補償機制的建立直接影響到帶量採購的落實。從以往的實踐來看，集中採購的管理能力、運行環節還需不斷提升，降低成本，提高效率。採購過程中資金鏈條有待理順，回款難問題有待解決。
此外，藥品集中採購是藥價形成的一環。藥品價格改革涉及醫保基金、醫藥企業、患者、醫療機構、醫生等各方利益的深刻調整，屬於深層次體制機制問題，需要綜合推動，才能形成合理藥價。比如醫保支付方式需改革，探索按病種付費、病組付費等方式，以支付方式改革推動合理補償機制，倒逼合理藥價；利用信息化公開藥價信息，以及用藥、採購信息，更好地監管藥品使用、醫保花費等等。
（來源：人民日報） |
