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公院又爆事故 病翁注抗凝血劑及血溶栓劑後死亡
http://www.crntt.hk   2019-05-09 09:58:26
  中評社北京5月9日電/記者曾敏捷報道:69歲男病人患心肌梗塞後,出現缺血性中風,24小時內先後於明愛醫院及瑪嘉烈醫院,接受抗凝血劑及血溶栓治療,結果腦血管栓塞惡化,本周日病逝。腦神經科專科醫生稱,病人接受抗凝血劑後,短時間內不宜做血溶栓治療,否則會增加出血風險,懷疑事件或涉及人為疏忽。醫院管理局稱,事件已交死因庭跟進。

  醫管局昨晚公布,該病人於4月25日因下肢無力,到明愛急症室求診,臨床診斷為心肌梗塞,並獲醫生處方抗凝血劑。他其後出現中風徵狀,腦部電腦掃描顯示是缺血性中風,醫生向病人家屬解釋病情及取得同意後,病人在當晚由醫護陪同轉送瑪嘉烈醫院,抵達後,由急症室醫護記錄明愛的診斷和治療,由中風科團隊作進一步評估。

  中風科團隊檢視病人的腦部電腦掃描後,安排他接受靜脈血溶栓治療,但在輸注血溶栓劑期間,發現病人曾在24小時內接受抗凝血劑,遂立即停止。但他的腦血管栓塞惡化,局部出血,並染上肺炎,本月五日病逝。

  或涉人為疏忽

  醫管局稱,九龍西醫院聯網已與病人家屬會面及解釋,並提供所需協助。聯網會成立根源分析委員會調查事件,八星期內向醫管局呈交報告。

  腦神經科專科醫生黃家星稱,缺血性中風病人通常會獲安排接受溶栓治療,但約6%患者可能有出血副作用,而近期曾接受手術、有腦出血或正接受抗凝血治療的病人,不適合接受溶栓治療,因會增加出血風險。事件中,瑪嘉烈中風科團隊為病人輸注血溶栓劑時才發現病人24小時內曾接受抗凝血治療,或涉及人為疏忽,或有人未遵循用藥指引,事前未詳閱患者病歷及用藥情況。

  (大公報)

          
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