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解讀:國家組織藥品集中採購 能否降藥價?
http://www.crntt.hk   2018-11-19 16:16:01
 
  問:能推動藥品質優價廉嗎?

  以往的藥品招標制度被廣為詬病,其根源就在於只招不采、中標不帶量,藥價虛高空間難以有效壓縮,對破除以藥補醫機製作用不大。專家認為,實行帶量採購,並以國家為單位進行集中採購,將加大議價能力,封堵藥品流通灰色空間,使藥價回到合理區間,老百姓有望用上價廉質優的藥品。

  傅鴻鵬說:“原來我們用藥只有兩種選擇,不是國產藥普通仿制藥就是進口原研藥。如今,隨著制藥行業的發展,以及國家藥品一致性評價制度的推行,國產藥質量逐步提高,甚至有一些能替代進口藥品。帶量採購有利於價低質優藥品的推廣使用,帶動國內制藥業創新、有序地發展。”

  “多年來,藥品集中招標採購制度依然是我國藥品流通體制的一個基本制度。從市場經濟和長遠發展看,必須引入市場機制的作用。帶量採購談判價格主要受採購量的影響,採購量越多,價格越低。既可以讓患者用上質量好、價格低的好藥,也可以讓企業盡快收回成本、見到經濟效益,帶動行業優勝劣汰,更健康地發展。”魏子檸說,尤其是對研發能力強、經營管理規範、藥品質量高的企業更加有利。目前,我國醫藥生產企業存在中小企業多、仿制藥企業多、銷售金額少、行業集中度低等現狀,帶量採購對促進企業轉型升級、加強藥品供給側結構改革、提高行業集中度是“關鍵一招”。

  那麼如何保障藥品質量不會因為降價而受到影響?魏子檸分析,帶量採購本身是一種市場行為。我國的帶量採購不會、也不可能以犧牲藥品質量作為前提和代價。據了解,國內藥品的生產成本約占實際售價的比例較低,很多藥品出廠價與招標價差距很大。三明市在醫改過程中進行的藥品招標採購辦法,藥價降價幅度最大的達到96%,最低的也接近70%,充分證明了這一點。

  “有企業表示,從長遠來看,帶量採購促進行業回歸產品的質量、技術、市場競爭度等良性發展軌道,對於原料藥制劑一體化的企業會有積極作用。”魏子檸說。

  “4+7”文件提出的申報條件,明確必須是通過仿制藥質量和療效一致性評價的品種。這相對於以往需要區分質量層次來區別仿制藥質量的做法來說,藥品的質量水平大大提高,甚至可以在投標中以更低價格替代價格高的原研藥,有利於百姓用上價低質優的藥品。
 


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