曹莊認為，談判藥品在醫院配備，主要受藥品自身價值、醫院選擇、市場供求關係等多重因素影響。
尤其對醫療機構而言，在實行藥品零差率政策，醫院藥品按進價銷售、利潤部分由政府補貼之後，藥品配備、儲存、耗損等都成為公立醫院的成本，藥品從盈利因素變為成本因素，嚴重影響了醫院配備藥品的意願。
同時，根據要求，800張以上床位的公立醫院配備藥品不得超過1500種。“一些已足額配備的醫院，若要新增藥品，需同時調出相應數量的藥品，難度和阻力較大。”曹莊說，同時醫院藥事管理委員會審核程序的設定，也會影響藥品能否進院、什麼時間進院。
華中科技大學同濟醫學院教授陳昊對曹莊的觀點表示認同，“從創新藥上市到入院，醫生和醫院都要經歷從陌生到熟悉的過程。同時，從醫生對藥品的認識了解，到診療規範的制定、形成和調整，再到廣泛使用，也需要時間。”
增加藥事會召開頻次，提升藥品遴選效率
藥品進入醫院目錄，又被成為藥品遴選，北京協和醫院藥劑科副主任趙斌介紹道，這是由醫院的內部組織——藥事管理與藥物治療學委員會負責。
趙斌說，新藥進入醫院，需要經過幾個步驟，首先，一個獲得上市資格的藥品，距被醫生詳細地了解、掌握藥品的有效性和安全性的信息，需要很長一段時間，積累足夠多的證據。
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