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柯文哲再出書:死到臨頭名和利都救不了
http://www.crntt.hk   2021-01-08 12:26:29
 
  我被自己的學生團團包圍,他們七嘴八舌討論,我也進退兩難,不知道到底該怎麼做決定。

  純粹醫學的決定很清楚也很容易,就是關機停止治療,讓生命好好結束。但人是情感的動物,如果醫師與病人之間有關係,理智往往無法幫助你下決定。

  我忍不住自言自語:“我現在到底應該用哪種身分做決定?”

  當時葉克膜小組裡有人建議我說:“柯P,你就用老師的身分來做決定吧。”

  殊不知,就是因為老師的身分,我才難以下決心!

  這個女孩子最終還是沒有活下來, 每當我回想起這件事,不禁感嘆:“這樣勉強安裝葉克膜,到底是在治療誰呢?是治療病人?治療家屬?還是治療醫生自己呢?”

  就我自己的經驗來說,面對加護病房裡的生離死別時,其實病人比較好處理,因為此時他們通常已經陷入昏迷,不太能夠表達意見。而家屬們陪伴病人一路走來,對病況的演變,往往心裡早已有數,而且家屬會怎麼想,很大程度取決於醫師怎麼說。到頭來,其實心裡最放不下、最不能接受病患死亡的人,往往是醫師。

  醫師在病人身上付出許多心力,以至於把病人的生死看成個人職業的成敗,理智和情緒糾結在一起,因此很難做出理性的判斷。我看過手術後不順利的案例,醫師在加護病房裡不眠不休照顧病人半個月,甚至晚上就睡在病床旁邊,到最後病人病危時,不肯放手的是醫師,反而是家屬被醫師的執著給嚇到,因為醫師叫喊著:“我都沒有放棄,你們家屬怎麼可以放棄!”


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