異地就醫直接結算人群分為異地長期居住人員和臨時外出就醫人員。以往，異地長期居住人員辦理備案後，只能在居住地享受醫保待遇，想要在參保地使用，需要將現有備案信息撤銷後才能在參保地享受醫保待遇；未辦理異地備案手續、因工作（旅遊）等原因突發急診（搶救）、外傷（無第三方責任）的臨時外出參保人員，只能個人現金墊付，回參保地報銷，報銷時間長、報銷手續繁雜，既增加了群眾經濟負擔，又加大了醫保經辦機構的工作量。針對以上這些問題，黑龍江省出台文件明確要求，2023年1月1日起，異地長期居住人員在備案地和參保地兩地同時享受醫保待遇，將自行轉診、急診（搶救）、外傷（無第三方責任）納入異地直接結算範圍，在異地即可實現直接結算。
攻堅克難，實現“門慢特”直接結算。2022年，黑龍江省將“完善門診費用異地就醫直接結算”納入攻堅克難任務，全省統籌聯動，聚力攻堅克難，圓滿完成了“門慢特”直接結算的攻堅任務。截至目前，全省門診慢特病異地定點醫療機構達到1296家，結算人次71025人，醫保基金支付7109.89萬元。
異地刷卡結算，讓參保人異地就醫直接結算更便捷。目前哈爾濱、佳木斯、大慶、伊春、鶴崗5個統籌區開通了職工個人賬戶異地藥店刷卡結算，實現了黑龍江省藥店刷卡直接結算從“無”到“有”的新旅程。截至目前，作為參保地，已有10.86萬人次藥店跨省異地刷卡直接結算，基金支出1203.5萬元。作為就醫地，已有2924人次藥店跨省異地刷卡直接結算，基金支出45.52萬元。
過程順暢、無需等待，很多跨省就醫患者都有同樣感受。這些便捷的背後，是龐大而複雜的系統工程，這些便利的服務是全省各級醫保部門共同努力的成果。未來，黑龍江省將繼續健全優質便民公共服務，持續針對群眾異地就醫過程中反映的痛點、難點、堵點問題，立足新發展階段，貫徹新發展理念，構建新發展格局，堅持政策優化集成、管理規範統一、業務協同聯通、服務高效便捷，切實促進跨省異地就醫結算提質增效，做優“醫保答卷”。 |
