病歷質控智能化
“智慧醫療讓我們有了一張健康身份證。它包括了從出生到死亡，一生的健康信息，以及曾接受的醫療服務。”中國工程院院士李蘭娟在《工人日報》記者採訪時指出，智慧醫療的關鍵就在於信息的互聯互通。
據瞭解，浙江的智慧醫療已經歷多次迭代， 2009 年建立“政府主導、社會參與、全省統一”的公益性預約診療服務平台，2013年浙江省啟動了“智慧醫療”操作系統軟件技術創新綜合試點工作。2021年是浙江省數字化改革元年。在數字賦能下，浙江省重點打造“健康大腦＋智慧醫療”發展體系，包括全面推進集智慧服務、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設。
以電子病歷的管理為例，浙江省人民醫院病案統計室主任丁麗萍介紹，智能病歷質控系統是電子病歷的2.0版，基於現有信息系統，通過智能引擎實現病歷質控。
該系統的優勢在於，可充分解析病歷文書，精準識別，並學習不同醫生的不同書寫習慣，質控準確率高。質控流程節點與臨床應用場景深度結合，採用事前提醒、事中糾錯、事後退回三個流程節點，全流程AI智能監控，無需人工參與。同時，系統還能進行全方位統計分析，快速瞭解目前病歷現狀和問題所在等。
就診取藥移動化
智慧醫療帶來的特徵便是移動醫療。患者能通過手機應用查看個人曾在醫院的歷史預約和就診記錄，包括門診或住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關費用、檢驗單圖文報告等，還能24小時在線咨詢。
家住寧波市餘姚市的王永紅曾做過肝部手術，需長期服用藥物抑制轉氨酶含量。“但醫生一次只能開一個月的量，以前每次吃完藥還要開車去80公里外的市區拿。”
王永紅戴上眼鏡，拿起手機示意道：“現在很方便，只需要通過醫院公眾號，就能找到在線問診。”他熟練地點開網上醫院，選擇“慢病續方”版塊。當日的出診醫生會主動詢問他近期症狀，並根據既往病歷，為其開具藥品處方及檢查醫囑。藥品會另外通過醫保服務平台進行配送。
針對群眾呼聲較高的醫學檢查檢驗結果互認共享，浙江推出了“浙醫互認”應用。通過跨部門協同工作機制，貫通省市縣鄉4級醫療機構。患者就醫時，醫生可通過大數據檢索對以往檢驗檢查的數據進行匹配，查詢30天內的檢查檢驗結果。平台上線以來，已累計互認1681萬項次，直接節約醫療費用7.12億元。
“隨著智慧醫療的普及，縣內醫院可共享病人的檢查信息，查看往期用藥情況，從而減少不必要的重復檢查。”蘇溪社區醫院衛生院骨科主任虞良勇說道，作為基層醫療體系的一員，智慧醫療也讓他有了新體驗，患者在衛生院做的X光、CT檢查，檢查結果實時傳送至醫學影像中心，上級醫院的醫生進行審核診斷，居民們能直接在衛生院預約市醫院的特殊檢查，不用再跑去大城市排隊。 |
