新自由主義推崇自由放任的市場經濟，過去數十年，美國經濟治理深受新自由主義思想影響，“銹帶”地區民生凋敝與華爾街繁華富足成為失衡的縮影。對此，美國經濟學家希瑟·布什指出，要使美國經濟徹底轉型，政策制定者就應明白市場無法發揮政府的職能。
美國多數醫療機構和醫療保險企業屬於私營，醫療成本高昂，有約2500萬屬於弱勢群體的民眾買不起保險。大量感染者因難以獲得及時救治而成為傳染源，加劇病毒傳播。一些醫療機構甚至默許對貧窮、少數族裔新冠患者“選擇性救治”。
美國疾控中心數據顯示，拉美裔美國人感染新冠的風險是白人的兩倍，死於新冠的風險是白人的2.3倍；美洲原住民和非洲裔人群感染新冠及病亡的風險也都高於白人。
在大量低收入群體承受著失業、貧窮和高感染風險壓力的同時，從2020年3月到2021年1月，得益於美國政府的慷慨救市，600多名美國億萬富翁的財富總額從大約2.947萬億美元增加到4.085萬億美元，增幅達38.6%。
此外，還有一些政客利用美國國內的反智和民粹思潮，散布各種反科學言論，試圖將政府防疫不力的責任甩得一幹二淨。
“美國抗疫表現如此糟糕的事實，深刻地表明我們的體制和能力已經衰敗得多麼腐朽不堪。”圖菲克奇如此評論。
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