中評社北京12月22日電／據近日《工人日報》報道，今年8月，浙江省寧波市醫保局發文，計劃用醫保歷年賬戶支付種植牙項目；近日，四川、寧夏陸續開展口腔醫用耗材歷史採購數據填報。新聞引發人們猜測：種牙是不是有望進醫保了？
根據現行醫保政策，治療性質的牙科項目，如拔牙、補牙、根管治療以及牙周病、牙齦炎等費用，納入醫保報銷。而種植牙、牙齒矯正、牙齒美白等被歸為醫療美容修復項目，不在醫保的支付範圍。
在近年的全國兩會和地方兩會上，將種植牙費用納入醫保的呼籲不斷。今年9月，國家醫保局就有關建議答覆：目前各地對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫保支付範圍。
根據《2020年全國醫療保障事業發展統計公報》，2020年全國醫保基金收入2.48萬億元，總支出2.1萬億元，累計結存3.15萬億元，基金總體運行平穩，結餘較為充裕。但另一個不容忽視的事實是，隨著人口老齡化程度不斷加深、疾病譜的變化，醫療費用支出不斷增長，醫保基金長期平衡存在一定壓力，醫保基金收入增速低於支出增速將成為新常態。在這一背景下，將動輒萬元的種植牙項目納入醫保，並不現實。考慮到種植牙並不似心臟支架、抗癌藥是救命救急所需，也不是缺牙修復的唯一手段，將其納入醫保，有違醫保“保基本”的功能定位。
多地醫保部門在種植牙方面的舉動，其實意在探索通過集采引導種牙價格回歸合理空間。此前，心臟支架、人工關節等可醫保支付的高值醫用耗材，通過集中帶量採購實現大幅降價。作為醫療服務的購買方，醫保對於基金支付範疇的醫療行為有一定的激勵和約束作用。在“義齒不納入基本醫保支付範圍”這一前提下，如何通過集采實現種植牙項目降價，並落地，有待地方改革方案進一步加以明確。
牙好胃口就好。牙齒狀況影響著人們的生活質量。既然將種植牙納入醫保支付之路行不通，我們不妨來分析種牙為何這麼貴，有無其他降價的辦法和可能。
|
