論文指出，在印度等中低收入國家，都市化導致人口向城市遷移、收入成長、基礎建設改善及貿易自由化等因素，使得民間對食品業的投資增加，超加工食品消費因此持續成長。
這項研究也發現，婦女就業也是另一因素。職業婦女人數和婦女工作時間增加，造成家庭對立即可食用或加熱可食用的食品需求提高。這種對食品準備和消費的便利性，被稱為超食品加工革命。
來自巴西、伊朗、墨西哥、海地、瓜地馬拉、印度、南非和菲律賓的證據顯示，學校內外攤販販售的食物，包括洋芋片、餅乾、冰淇淋、油炸食品、含糖飲料、漢堡、披薩和糖果等，由於營養較差，加重了對健康的危害。
刺胳針系列論文中也提到，根據在印度普恩市的3組研究顯示，營養不良是一項挑戰，還加重非傳染性疾病的負擔。
論文表示，營養不良也增加瘧疾、肝炎、急性腹瀉與痢疾、登革熱等各種疾病的感染率，且印度發育遲緩兒童被發現缺乏益生菌，體內卻有許多引起發炎的細菌。 |
