中評社北京1月12日電／不久前，新冠病毒肺炎更名為新冠病毒感染，8日正式由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。期待中的變化如約而至，人們正在走出疫情，恢復正常的生產生活。與此同時，也有不少人心生疑問：感染者的用藥及住院診療費用是否可通過醫保報銷？醫保將如何進行報銷？
早在2020年年初，新冠病毒肺炎被並為乙類甲管之後，相關部門就迅速出台“兩個確保”政策，即確保患者不因費用問題影響就醫、確保收治醫院不因支付政策影響救治。對於衛生健康部門認定的確診和疑似患者，無論是本地的還是異地的患者都實行先救治後結算，在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後，個人負擔部分由財政給予補助。在當時新冠死亡率較高的情況下，這一政策打消了很多人的顧慮，為疫情防控作出了有力支撐。
但隨著新冠病毒感染調整為“乙類乙管”，相關醫保政策也面臨著轉變。一方面，我國法定傳染病共有40種，其中甲類2種，乙類27種，丙類11種，新冠病毒感染作為一種乙類傳染病，此時如果還採用特殊時期的報銷政策，未免有些“名不正言不順”。另一方面，當前疫情防控進入新階段，工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重症”，但廣袤的農村地區依然存在較大的擴散風險，特別是隨著春節臨近，疫情風險有可能被帶到邊遠農村地區，一些沒有被醫保覆蓋的特殊群體，會不會因為費用方面的考慮貽誤病情？
醫療政策保障是確保疫情防控轉段平穩有序的基本前提。就在8日，國家醫保局等4部門聯合發布相關醫療保障政策，從中可以明顯看出“穩”和“進”的政策取向。從“穩”的方面來說，新規明確對住院患者延續“全額兜底”，對在基層醫保定點醫療機構發生的門急診費用實施專項保障，考慮的是保證患者在感染早期能夠及時獲得醫療服務，也不會因為住院費用問題影響治療。而從“進”的方面來看，對參保患者在其他醫療機構發生的門急診治療費用參照乙類傳染病醫保政策，則從事實層面啟動了“乙類乙管”的政策銜接。同時規定相關政策先行執行至2023年3月31日，實則是考慮到隨著疫情得到控制，生活回歸正常，醫保報銷將回歸常態化管理。
就在同一天，為期4天的2022國家醫保藥品目錄談判也落下帷幕。根據國家醫保局醫藥管理司負責人回應，此次進入談判的新冠治療藥物共3種，其中阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，雖然輝瑞奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝因報價高未能成功，但已經充分體現了醫保談判及時回應民意、致力於為民眾“減負”的態度。總體來看，目前納入國家醫保藥品目錄有治療發熱、咳嗽等新冠症狀的藥品660種，這對於疫情順利轉段渡峰之後，進一步降低新冠治療費用、提升醫保保障能力，具有重要的支撐作用。
因時而動及時調整醫保政策，既順應了相關政策的銜接需要，也合乎疫情防控的事實需要，最終指向的是醫保為民的“民生溫度”，以及我們始終堅持人民至上、生命至上的理念。
來源：南方日報 作者：王慶峰
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