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給藥價虛高下一劑“猛藥”
http://www.crntt.hk   2021-04-15 09:06:06
  中評社北京4月15日電/財政部12日發布會計信息質量檢查公告,依據會計法,對財政部有關監管局檢查的19家醫藥企業作出行政處罰。公告顯示,被處罰的19家醫藥企業存在使用虛假發票、票據套取資金體外使用,虛構業務事項或利用醫藥推廣公司套取資金,賬簿設置不規範等違規行為。

  一直以來,看病貴廣受詬病。新一輪醫改從2009年啟動以來,也一直致力於啃下“看病貴”這塊“硬骨頭”。藥價虛高是造成看病貴的一個重要因素。藥價虛高到底“虛”到什麼程度呢?幾年前,媒體曾曝光一種名為“蘆笋片”的藥品,可以說是這一現象的縮影。蘆笋片出廠價為15.5元,經過醫藥公司、醫藥代表、醫生等環節後,最終以213元的價格賣給患者。價格漲了十幾倍,其利潤實在驚人。

  近年來,國家出台了各種政策,大力整治藥價虛高問題。從醫保目錄談判、競價准入到集中帶量採購,從整頓醫藥代表到修訂出台《藥品管理法》,對網售處方藥全面放開等。這些對於降低藥價起到了積極作用。但是,不可否認的是,冰凍三尺,非一日之寒。從此次19家醫藥企業被查處,可見要把高藥價的虛火降下來難度之大,實非一日之功。哪怕降藥價的政策意圖明顯,對帶金銷售打擊力度很大,可是時至今日,仍有企業敢於鋌而走險。

  藥價虛高為何久治難愈?其關鍵就在於,藥品的生產、流通、使用是一個複雜的生態鏈,牽涉方方面面的利益。打破既有利益格局,建立新的秩序總是很難的。只有進行全鏈條、全流程改革,上下聯動,協同作戰,才能擠掉藥價裡的水分,讓藥品回歸治病功能。一方面要通過藥價改革清理流通環節,擠出藥價水分。對於違規行為重拳打擊,保證實施效果。另一方面也要通過醫療改革,將診療、手術、康復、護理等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務的價格提上來,以補償藥品環節中的合理收入,從源頭上治理以藥養醫。

  此次財政部和國家醫保局的聯合檢查,大力打擊醫藥企業帶金銷售、哄抬藥價等違規行為,對違規的醫藥企業起到了震懾作用,也釋放出將加強財會監督的信號。這也是管理部門通過加強對藥品流通環節的監管,來遏制虛高藥價的有力舉措。只有監督到位,措施得力,方能提高違規成本,讓藥企不敢亂來。

  不可忽視的一個小細節是,此次處罰的金額為3萬元、5萬元不等,已經是現行會計法規定下的頂格處罰,可相對於涉案金額卻是九牛一毛。例如,此次被處罰的企業中,江蘇萬邦醫藥營銷有限公司2018年支付個人代理商銷售推廣費用,憑證後附部分發票由與該公司無實質業務往來的第三方公司開具,涉及金額1.4億元。山東步長制藥股份有限公司以咨詢費、市場推廣費名義向醫藥推廣公司支付資金,再由醫藥推廣公司轉付給該公司的代理商,涉及金額5122.39萬元。可見,要有力遏制高藥價,後續還得從法治上發力,為醫療改革提供更強保障。

  把虛高的藥價降下來,讓看病不貴不難,事關群眾的幸福感和獲得感。我們須持續用力,久久為功,讓“一粒藥”檢驗醫改成效,增添改革成色。

  來源:廣州日報  作者:譚敏

          
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